Sedación con propofol en infusión guiada por objetivos en toma de biopsia por fusión trasperineal de próstata

Resumen

Los procedimientos fuera de quirófano cada día son más frecuentes y uno de ellos es la biopsia de próstata, la cual en actualidad se realiza con gran precisión. Con el perfeccionamiento de las bombas de infusión controladas por objetivos, conocida como TCI (target controlled infusion), es posible tomar en cuenta múltiples parámetros individuales como el peso, la talla y la edad, para obtener el objetivo deseado con la menor cantidad de medicamento administrado. El presente es un ensayo clínico observacional, descriptivo y prospectivo que busco demostrar la seguridad de la administración de sedación con propofol a través de bomba TCI en consultorio en pacientes que acudieron al servicio de urología del CMDLT con indicación de biopsia entre julio a septiembre, que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. El efecto adverso observado fue disminución de la saturación mayor al 92%, en el 20% de los pacientes. Se evidencio una relación directa entre el IMC mayor a 28 y la aparición de efectos adversos (p 0,03), así mismo en cuanto a las mayores dosis de midazolam por encima de 2,20mg (p 0,03), y se observó una tendencia a presentar efectos adversos en pacientes con factores de riesgo, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. En conclusión, al realizar biopsia por fusión transperineal de próstata, procedimiento ambulatorio y doloroso, la sedación con propofol en infusión guiada por objetivos es una opción segura, con poca presencia de efectos adversos, de rápida recuperación y satisfactoria para el paciente.