Drenaje biliar percutáneo. Estado del Arte.

Resumen

Drenaje biliar percutáneo es un procedimiento de mínima invasión que permite descomprimir las vías biliares en síndromes ictéricos obstructivos, ya sea que estos se presenten en pacientes con neoplasias malignas del árbol biliar o en pacientes con lesiones benignas de vía biliar asociadas a cirugías. Bajo la modalidad de la investigación documental del estado del arte, realizó la revisión sistemática mediante motores de búsqueda de libre acceso como PubMed, MedlinePlus, Scopus, Lilacs y la base de datos Google Scholar. Es así como se cumplió con el objetivo de comprobar la evidencia clínica sobre el drenaje biliar percutáneo (DBP) en el manejo de pacientes con obstrucción biliar. Asimismo, el DBP constituye una alternativa eficaz para mejorar las condiciones del paciente ictérico antes de otro procedimiento invasivo mayor, como terapia definitiva o como tratamiento paliativo a largo plazo en enfermedades malignas tumores inextirpables o en caso de riesgo quirúrgico elevado. La vía de acceso se decide según las características de cada paciente específico. Es así como se han reportado en diferentes estudios altas tasas de éxito del DBP en pacientes con ictericia obstructiva por patologías neoplásicas y no neoplásicas. No obstante, estos resultados se logra al seleccionar adecuadamente los pacientes, en los cuales por algún motivo la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) resultó fallida. Además, registra una baja tasa de complicaciones. Por lo que se concluye que se requiere de un conocimiento profundo de la anatomía biliar y sus variantes, así como con las consideraciones técnicas y una selección adecuada de los pacientes.